Consult

Elke behandeling start met een eerste consult. Ik luister naar je wensen om te horen wat je van de behandeling verwacht. Ik deel mijn beoordeling of diagnose, vertel je over de mogelijkheden en maak een inschatting van het te verwachten resultaat. Bij mannen kan een bovenooglidcorrectie de uitstraling sterk beïnvloeden. Ik ben bij hen wat terughoudener met de ingreep en beoordeel de bovenoogleden in samenhang met de wenkbrauwen en de onderoogleden.

Daarnaast inventariseer ik je eventuele voorgeschiedenis en risicofactoren zoals roken, het gebruik van bloedverdunners, hoge bloeddruk, etc. Mijn consulente is bij het gesprek aanwezig en geeft je de informatie over de planning en de logistiek in de kliniek.

De behandeling van een bovenooglidcorrectie

Een bovenooglidcorrectie is een relatief kleine ingreep, waarbij een reepje huid met onderliggende spier wordt verwijderd. De ingreep duurt ongeveer een half uur. Het ooglid is gemakkelijk en vrijwel pijnloos plaatselijk te verdoven.

Naast de huid wordt dus ook wat van de spier verwijderd, en in enkele gevallen wat van het onderliggende vet ter vermindering van zwelling in de binnenste ooghoek. De huid wordt met één doorlopende draad gehecht, waarbij het litteken in de plooi komt te liggen. De hechting wordt na 5 tot 7 dagen verwijderd. Na een uur koelen op de uitslaapkamer mag je onder begeleiding naar huis (je kan dus niet zelf autorijden).

Bij het hangende ooglid of ptosis wordt tijdens bovenstaande ingreep ook de dieper liggende spier, die het ooglid optrekt, ingekort of hersteld. 

De behandeling van een onderooglidcorrectie

Net onder de haartjes van het onderooglid wordt een snede gemaakt door de huid en de onderliggende spier, waarna via de buitenzijde op verschillende plaatsen wat van het uitpuilende vet kan worden verwijderd, verplaatst of teruggeduwd. Het litteken net onder de ooghaartjes is onopvallend. Omdat het verwijderen van het vet gevoelig kan zijn wordt deze ingreep met een lichte narcose verricht. De operatietijd van een onderooglidcorrectie is ongeveer één uur.

Als er uitsluitend een hoeveelheid vet verwijderd dient te worden worden, kan dit ook via een snede aan de binnenzijde van het ooglid: de zogenoemde transconjunctivale techniek. Deze elegante techniek heeft als voordeel dat zelfs een weinig opvallend litteken op de rand van de ooghaartjes ontbreekt. Deze techniek is zeer geschikt voor de wallen op jonge leeftijd en op hoge leeftijd om ieder risico op complicaties te vermijden. Echter, de mogelijkheden om de controur van het onderooglid te verbeteren zijn beperkt. Het omhoog brengen van de overgang onderooglid/wang (de zogenaamde lid-cheek junction), en daarmee het verjongen van het verouderde onderooglid, is alleen mogelijk via de buitenzijde (zie de detail foto in het fotoalbum). Om deze reden is de transconjunctivale techniek niet voor iedereen geschikt. Ook voor het Aziatisch onderooglid is deze techniek in mijn ervaring minder geschikt.

Staat bij de onderoogleden het overschot aan huid op de voorgrond dan wordt via een snede net onder de ooghaartjes de huid van de onderliggende spier losgemaakt, gedeeltelijk verwijderd en strakgetrokken. Het strakker maken van de huid via de buitenzijde kan ook worden gecombineerd met het transconjunctivaal verwijderen van vet via de binnenzijde. 

Tijdens het consult maak ik een inschatting welke van bovenstaande technieken in jouw geval tot het beste resultaat leidt.