Mijn filosofie over natuurlijke schoonheid

De diagnose

Mensen vragen op mijn spreekuur regelmatig om een ingreep. Ze willen graag een ooglidcorrectie of een borstvergroting ondergaan. Ik vind dat eigenlijk de verkeerde volgorde. Liefst probeer ik samen met de patiënt een klacht te formuleren. Dan vraag ik bijvoorbeeld: ‘Wat stoort je aan je uiterlijk?’ Graag hoor ik dan: ’Mensen zeggen dat ik er zo moe uitzie‘, of ’sinds mijn laatste zwangerschap vind ik dat mijn borsten zo zijn gaan hangen‘. Vervolgens probeer ik de oorzaak of diagnose aan te wijzen, en stel aan de hand daarvan een behandeling voor. Het komt nogal eens voor dat dat een andere behandeling is, dan waar de patiënt zelf in eerste instantie om vraagt.

Natuurlijke schoonheid

De natuurlijke schoonheid en het evenwicht van het uiterlijk wil ik niet verstoren. Iemand die gelijkmatig veroudert of over het geheel wat te dik is, zal ik niet snel een ingreep voorstellen. Maar meer dan normaal hangende oogleden of wenkbrauwen, een te groot ogende neus, disproportioneel slappe borsten of meer dan normale vetafzetting op de heupen, behandel ik wel. Deze verstoorde uiterlijke verhoudingen trekken de aandacht, vallen op en lokken opmerkingen uit van anderen. Zo kunnen ze een negatieve invloed hebben op het zelfgevoel.

Normale verhoudingen

Mijn behandelingen zijn daarom gericht op herstel van normale verhoudingen. Een ingreep kan de normale verhoudingen ook verstoren. Het wegzuigen van de ‘normale’ vetafzetting op de onderbuik kan de buik een onnatuurlijk uiterlijk geven. Een onjuist gekozen ingreep in het gelaat kan iemand een vreemde gelaatsuitdrukking geven. Samen met de patient onderzoek ik de wensen en bijbehorende chirurgische mogelijkheden.

Anatomie

Tijdens het opereren respecteer ik de normale anatomie. Ik verplaats, ik lift en verwijder waar nodig, maar verander zo min mogelijk de normale anatomie. Ik ben geen voorstander van trekdraden in het gezicht, van permanente fillers of van het blijvend uitschakelen van bepaalde gelaatsspieren. Ik gebruik geen technieken waarbij spieren van het voorhoofd of de wenkbrauwen worden doorgesneden. Bij een door mij uitgevoerde voorhoofdslift blijft de mimiek intact.

Het resultaat

Als het resultaat voor de omgeving van de patiënt niet direct zichtbaar is, beschouw ik dat als compliment. Het verschil is meestal goed zichtbaar op de foto’s, die voor en na de behandeling worden gemaakt. Maar als er sprake is van evenwicht zijn die veranderingen vaak niet direct opvallend. ‘Je ziet er uitgerust uit’, is een mooier compliment dan de vraag ‘heb je een ooglidcorrectie laten doen?’

Uiteindelijk gaat het bij plastische chirurgie om een toename van het zelfgevoel. Een patiente haalde na een correctie, die voor de buitenwereld niet zichtbaar was, tijdens haar studie opeens veel hogere cijfers vooor haar presentaties: een voorbeeld van het bredere psychologisch effect dat een chirurgische correctie kan hebben.

Plastische chirurgie is niet altijd de oplossing. Attent blijven op onderliggende problemen en andere oplossingen heeft mijn volle aandacht.

Dr Erik Jan Timmenga
plastisch chirurg